近日,30岁的李女士(化名)坐飞机从新西兰一城市飞往广州,谁知刚落地10分钟不到就晕倒了。经过紧急抢救送医,仍不幸离世。
令人意外的是,“夺命元凶”竟是——肺栓塞。医生痛心提醒:不要以为肺栓塞离我们很远,切不可掉以轻心!
医生提醒:
肺栓塞专盯这几类人群
据报道,7月3日,李女士晕倒后,机场医生对她进行了急救,随即被送往附近医院。
据广州中医药大学附属第一医院白云医院ICU主任彭医生介绍,李女士乘坐了大约11小时的飞机,送到医院时,已经出现心室颤动,随后心跳停止,经过抢救后宣布死亡。医生推测这是由肺栓塞引发的心跳呼吸骤停。
结合发病过程和既往病史,医生推测李女士的肺栓塞,与她在飞行途中长时间坐着有关。
据了解,临床上有一种疾病叫“静脉血栓栓塞症(VTE)”,最常表现为下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),严重情况下可导致休克或猝死。
因其危险因素之一是久坐不动,而长途旅行,乘坐长途客车、火车硬座,特别是乘飞机经济舱时都会增加静脉血栓栓塞症的风险,所以医学上也把这种现象称作“经济舱综合征”。
另外,肥胖、妊娠期妇女和吃了口服避孕药、肿瘤病人等身体处于高凝状态的人群也要特别注意。
首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科医生解释,长时间坐在一个相对狭小的空间,会影响下肢静脉的回流。如果再有一些基础的血管问题,就可能引发下肢静脉血栓。栓子一旦脱落,就会出现危及生命的肺动脉栓塞。
此类痛心事件并非孤例
高风险人群有哪些?
其实,类似事件已不止一次发生
据报道,2024年春节假期后返工途中,广东东莞出现多名因为长时间坐车导致“经济舱综合征”的患者,其中3人不幸身亡,连续坐车时间都在20小时至30小时。
2023年,江苏45岁的孙先生(化姓)在坐了4小时飞机后,又连开了4小时的会,突然感觉喘不上气、眼前发黑、胸闷且痛。经检查,孙先生腘静脉血栓,肺动脉栓塞,情况非常凶险,必须立即手术,好在医治及时,孙先生健康出院。
2023年春节期间,浙江杭州60多岁的金先生(化名)与家人亲戚在家中打了几天的牌,不知不觉,左脚肿胀,还有点痛。检查发现,金先生左下肢深静脉血栓形成,一旦大块血栓脱落,会引起大面积肺栓塞,致死率非常高。
所以,尽管叫“经济舱综合征”,但真正危险的不是经济舱,而是“不动”!
连续久坐,会大大增加患血栓的风险
医生特别提醒,不要以为肺栓塞离自己很远,一些常见的生活习惯,都是导致病发的高危因素
这几类人群尤其要注意
频繁乘坐飞机等交通工具的人;
长期卧床、静坐等缺乏运动的人;
吸烟的人;
因体重大导致下肢负荷重的人;
乘飞机、长途车前大量饮酒,有血栓病史、凝血功能异常、近期接受足部手术或足部骨折的人,以及孕产妇等。
医生提醒,如果出现这类情况,要及时就医。
如果腿部突然出现原因不明的疼痛和肿胀,应及时就医,在得到明确诊断结果之前,患者需尽量减少活动,也不能进行按摩或热敷,避免引起血栓脱落;
如果出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等情况,很有可能是已经出现肺栓塞,这时必须迅速拨打120急救电话,送医治疗。
应该如何预防呢?
记住四个字“保命法则”!
动
尽量避免长时间不变的坐位姿势。每隔一个半小时左右站起来走一走,或者规律活动双脚或双腿,进行“提膝、踝泵、绕趾、贴胸”等下肢运动动作。
饮
多饮水可以稀释黏稠的血液,同时通过喝水和勤上厕所被动改变坐姿,坐坐、站站、走走,一举两得。
穿
尽量避免穿过于紧身的衣裤鞋袜,穿着宽松舒适的衣物。高危人群可以选择穿着弹力袜,有助于减少下肢静脉血栓的形成。
药
血栓性疾病患者和高凝血症患者需根据自身疾病情况,选择服用一些抗凝的药物。
我倒是没见过有哪些误诊的案例,就是之前有一个同学,她那段时间不是很舒服,然后大姨妈还没来,她就说要去医院看一下,本来去的是三甲医院,但是报告要第二天才能拿到。 她又心急,就去了附近的私人医院,结果,医生说她怀孕了。 恰好是她妈陪她去的,她妈听到这个结果直接就扇了她一巴掌。
因为她才上高中,然后她就一直解释,可是她妈不相信,她还去问医生,是不是误诊,医生信誓旦旦地说,这报告肯定是没有错的,你就是怀孕了。 回家以后,她妈又把她打骂了一顿。 她气不过,第二天去别的医院检查,结果报告拿到的时候,医生说没啥大问题,大姨妈没来估计是因为压力大的问题,完全没有怀孕的迹象。
说真的,当时她都哭了,回家和她说了这件事,她妈就一直骂那个医生没有本事。 这是我个人见过的算是比较严重的误诊的,说实话,我听到这件事情的时候,我都觉得这个医生太荒唐了,是不是没有学过医术就直接上岗了,这种应该算是比较简单的诊断了,都能误诊的,实在是说不过去。
不得不说,现实中也还是存在着别的一些误诊比较严重的事情,有些严重的可能会导致病人去世的,所以说,这个真的是十分可怕的。 所以大家去医院看病,最好是去专业靠谱的医院,这样的话心里踏实,毕竟误诊的情况还不是特别多的。
夏季气温比较高,容易引发热射病,肠胃疾病以及心脑血管疾病。 据新闻报道,自从进入7月份以来,多个省份出现了热射病患者,并且还有死亡病例。 这些患者有两个相同之处,一个是需要从事体力劳动或者长期处于高温环境下工作,另一个是年纪较大。 热射病最主要的引发因素为外界温度过高,导致机体恒温系统失衡,产热大于散热,致使体温不断升高,甚至超过40℃。 老年人免疫力较低,调节能力自然越低,就算没有工作,长期待在闷热地环境中也容易引发中暑。
这件事的具体情况。
7月16日江西鹰潭市重症监护室送来了一名热射病患者,该患者当时在家中没有开空调,室内环境过于闷热,家属发现时患者已经处于昏迷状态。 被送到医院时出现了多器官功能障碍,可能还需要在医院治疗一段时间,而且还会留下后遗症。
同一天,江西宜春也出现了一名患者,因热射病晕倒,该患者今年48岁,一直以来身体都挺不错。 由于工作的环境温度比较高,当天患者中午就已经感到不适了,但并没有放在心上,直到下午5点,晕倒后被送到医院。 医生发现该患者体内核心温度达到了42℃,由于宜春治疗条件并不是很好,所以转到了南昌治疗。
目前患者仍然处于昏迷状态,情况并不是很乐观。 医生提醒大家夏季一旦出现不舒服,一定要引起重视,热射病虽然可怕,但病发时会有一些征兆,比如体温升高,头晕,恶心等症状。 出现类似症状,应尽快躺着休息,并且补充水分,如果发现体温仍然在不断升高,而且还不排汗,应尽快去医院治疗。
头孢类抗生素与酒精的结合,是许多医学者和公众关注的安全问题。 近期,一例年轻女子在与男友争吵后,尝试网购10听啤酒、一盒头孢,意图通过“头孢配酒”来寻短见的事件,最终幸亏被细心的外卖小哥发现,及时报警,避免了悲剧的发生。 这句“头孢配酒,说走就走”确实反映出这类组合的危害性。 那么,为何头孢与酒精相遇会引发中毒?服用头孢后,喝多少酒才会有致命风险?服药与饮酒间需要间隔多少天才安全?以下将对这些问题进行深入探讨。 酒精在人体内的代谢过程涉及一系列化学反应,其主要产物是二氧化碳和水。 然而,在这一过程中,乙醛扮演了重要角色,其毒性是乙醇的10倍。 头孢类药物通过抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,阻止乙醛进一步转化为无害的乙酸,从而导致体内乙醛蓄积,引发一系列中毒反应,医学上称为双硫仑样反应。 这种反应可能包括面部潮红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭、心肌梗死等严重症状。 中毒的程度与药物剂量、饮酒量直接相关,饮酒量越高,中毒反应越严重;而在服用头孢后饮酒,中毒反应相较于停药后饮酒更为剧烈。 著名医生凌锋教授亲身经历了这种反应的严重性。 她在服用头孢呋辛酯后,因饮酒而引发的中毒过程,差点让她丧命,这提醒人们饮酒与服用头孢类药物的危险性。 停药4天后饮酒仍然可能导致中毒,这揭示了中毒的不确定性,无论是在用药当天还是停药后一段时间内饮酒,都存在中毒风险。 更为严峻的是,有人利用这种危险性进行非法活动。 河南正阳县人民法院公布的一起犯罪事件中,50岁的女子黄某某为了达到与情夫共同生活的目的,多次在丈夫饮酒时加入头孢药物,意图致其死亡。 这起事件的结果是,她和情夫因故意杀人罪被判处有期徒刑2年,反映了这种行为的严重性与法律后果。 尽管头孢类药物与酒精的中毒反应在医学上尚未有明确的共识,但两起真实的死亡事件为我们提供了一定的参考。 例如,43岁的胡某在酒后头部受伤到医院治疗时,因输液过程中引发中毒反应而死亡;56岁的井某则在酒后感到不适,服用药物后因中毒反应猝死。 这些事件提醒我们,即使是小量饮酒,也可能与头孢类药物产生严重反应,导致生命危险。 为了避免这类危险,医学专家凌锋教授建议,在使用头孢类药物前2天应避免饮酒,用药后1周内也应避免饮酒,包括酒精饮料和含酒精的药品。 同样,在饮酒后的1周内,也应避免服用头孢类药物和咪唑类药物,以防止中毒反应的发生。 这类药物与酒精产生的中毒反应可能包括四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥等严重症状,轻则可自行缓解,重则需要紧急就医。 总之,头孢类抗生素与酒精的结合对健康构成严重威胁。 为了自身安全,应避免同时服用这类药物和饮酒。 在社交场合中,如果发现自己或他人已经服用了头孢类药物,应警惕饮酒的风险,必要时可采取相应措施避免危险。
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